Осмотр малыша врачом

By on

В каком учреждении молодая мама бывает с малышом чаще всего? Конечно же, в поликлинике. Эти визиты необходимы прежде всего крохе — вовремя замеченные нарушения здоровья вылечить гораздо проще. О том, как обеспечить малыша качественной медицинской помощью с первых дней жизни, и пойдет речь в нашей статье.

Первый осмотр в роддоме
При рождении малыша обязательно присутствует неонатолог. Важнее этого доктора в первые минуты жизни для вашего крохи нет. Как же неонатолог осматривает новорожденного, на что обращает внимание? Врач измеряет голову малыша, чтобы убедиться, что она пропорциональна длине тела и весу. Определяет состояние родничка. Проверяет глаза — нет ли помутнения хрусталика. Убедившись, что носовые ходы достаточно широкие для прохождения воздуха, переходит к осмотру ротовой полости — нет ли укорочения уздечки языка — это может помешать при кормлении грудью. Дальше — ушки: внешний вид наружного уха у младенцев разный. Когда хрящики окрепнут, их форма станет более привлекательной. Потом доктор проверяет ключицы, слушает сердечко, прощупывает животик, осматривает половые органы — в норме ли вагинальное отверстие или оба ли яичка опущены в мошонку, нет ли грыжи в паховых складках. Обязательно проверяет, нет ли вывиха головки бедра.

СОВЕТ! Задавайте педиатру и медсестре любые вопросы, даже те, которые вам кажутся глупыми, просите показать и рассказать все, если сомневаетесь в каких-то своих навыках. Главное, не стесняйтесь выглядеть неопытной мамашей, хотя бы потому, что таковой вы и являетесь.

Первый осмотр дома
Неонатолог, выполнив свои функции, передает вахту участковому педиатру, который должен посещать новорожденного независимо от того, вызовете вы его или нет. Первый год жизни важен с точки зрения становления функций всех систем организма, нервно-психического развития малыша, которому необходимо регулярное медицинское профилактическое наблюдение. До ю дня жизни участковый педиатр ежедневно навещает его на дому. Затем приходит на 14 и 21 дни, после чего мама с малышом ежемесячно посещают доктора в клинике. При осмотре педиатр уточняет антропометрические параметры: массу и длину тела, окружность грудной клетки и головы, оценивает состояние родничков, пупочной ранки, нервнопсихическое и физическое развитие, функциональное состояние органов. Он дает рекомендации по уходу за ребенком, по его питанию. Медсестра также посещает новорожденного — сначала каждый день, потом 2 раза в неделю, и так в течение 30 дней.

В поликлинике, к которой вас прикрепят, на ребенка заведут медицинскую карту. В ней будут накапливаться сведения о состоянии его здоровья из года в год — пока ему не исполнится 17 лет. Данный документ имеет юридическую силу, и на основании сведений, содержащихся в нем, принимаются все решения, касающиеся состояния здоровья ребенка.

А вот для наших новоявленных мамочек, мы рекомендуем суп из сельдерея для похудения, если, конечно же вы завершили грудное вскармливание или по каким-то причинам перевели малыша на искусственное вскармливание.

Прикрепление к поликлинике
ПО МЕСТУ ПРОПИСКИ
Сразу после рождения малыша информация из родильного дома поступает в детскую поликлинику, которая территориально относится к месту вашей прописки. Из родильного дома в детское учреждение передается также 3-й лист обменной карты «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном». Этот документ заполняется в роддоме врачом-педиатром или неонатологом и содержит все сведения о новорожденном — особенности протекания родов и их последствий для младенца, рост, вес, данные о прививках и т.д. Документ подшивается к личной карте малыша, которую на него заводят в регистратуре поликлиники.

В детскую поликлинику вам также нужно будет предоставить приложения к родовому сертификату, предназначенные для оплаты услуг учреждению за год диспансерного наблюдения малыша. Позднее вам также следует передать в поликлинику копии свидетельства о рождении ребенка и полиса ОМС.

ПО МЕСТУ ФАКТИЧЕСКОГО ПРОЖИВАНИЯ
Чтобы прикрепить ребенка к поликлинике не по месту постоянной прописки, а по месту фактического проживания, вам следует предоставить в медицинское учреждение следующие документы:

* заявление о прикреплении ребенка к поликлинике на имя главврача;
* ксерокопию страхового полиса;
* ксерокопию свидетельства о рождении ребенка;
* паспорт родителей;
* ксерокопию справки регистрации или миграционной карты.

Если вашего ребенка не хотят прикреплять, требуйте от администрации учреждения письменный отказ, с которым вы пойдете в прокуратуру, ссылаясь на закон о медицинском страховании. Вам не вправе отказать, даже если вы хотите прикрепиться к поликлинике без регистрации.

Также вы можете обратиться за содействием непосредственно в страховую организацию, которой был выдан полис. Поскольку в ее интересах защищать права застрахованных, вам должны помочь решить проблему. У каждой такой организации есть контакты, куда можно обращаться по вопросам защиты своих прав.

ВАЖНО! Если по каким-либо причинам вас не устраивает участковый врач-педиатр, вы имеете полное законное право выбрать другого доктора для своего ребенка. Для этого вам следует обратиться к главному врачу вашего медицинского учреждения и написать на его имя соответствующие заявление.

Визиты в поликлинику
Во всех поликлиниках есть специальный «грудничковый» день, когда врачи принимают только детишек первого года жизни. Чтобы снизить риск инфицирования, посещать с малышом доктора желательно именно в этот день.

* В поликлинику лучше ходить в сопровождении кого-то из близких — папы, бабушки. С малышом на руках неудобно сдавать вещи в гардероб, получать карту в регистратуре, занимать очередь к специалистам, следить за вещами и заниматься другими важными мелочами.
* Если же вы все-таки идете одна, то заранее продумайте свои действия и соберите все необходимое: запасной одноразовый подгузник, пару чистых пеленок, упаковку влажных гигиенических салфеток, пустышку, маленькую игрушку и пустые пакеты под испачканные вещи и мусор.
* Постарайтесь выбрать время визита так, чтобы он приходился на промежуток между кормлениями, тогда вам достаточно будет взять с собой бутылочку с водой или чаем, чтобы напоить и отвлечь кроху.
* Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять, так и сделайте. Или попросите кого-нибудь из близких пойти в поликлинику пораньше и встать в очередь.
* Во время пребывания в клинике постарайтесь кроху своевременно раздеть, чтобы он не вспотел.
* Имейте всегда при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы. Препарат капайте малышу каждые 15-20 минут по 2-3 капли в каждую ноздрю. Это хорошая профилактика ОРВИ.

СОВЕТ! Не стесняйтесь в случае необходимости обращаться в Министерство здравоохранения. Это именно та инстанция, где вам смогут реально помочь решить возникшие проблемы.

Как только маму с малышом выписывают из роддома, а это происходит на 4-й день, если нет осложнений, на дом приходят участковый педиатр и медсестра. Доктор оценивает общее состояние младенца, слушает сердце, легкие. Осматривает родничок, проверяет врожденные рефлексы, тонус мышц, а также пупочную ранку. Посмотреть, как заживает ранка, очень важно, ведь сейчас малышей выписывают из роддома с пуповинным остатком. Медсестра должна научить мамочку, как правильно ухаживать за крохой, показать, как следует прикладывать малыша к груди, дать советы бытового характера, например куда поставить кроватку. В месяц проходит диспансеризация, сдача анализов, УЗИ тазобедренных суставов, нейросонография. Все остальные исследования делаются по показаниям.

ВАЖНО! Собираясь с ребенком в детскую поликлинику, захватите с собой паспорт.

В некоторых медицинских учреждениях личную карту ребенка выдают родителям на руки только после предъявления в регистратуре соответствующего документа, удостоверяющего личность.

Плановый осмотр
Визиты в поликлинику малыша первого года жизни должны быть ежемесячными. А в некоторые из них кроху будут осматривать особенно тщательно.

* В 1 МЕСЯЦ наряду с педиатром ребенка осматривают невролог, ортопед, офтальмолог и хирург. По результатам профилактического осмотра в зависимости от состояния здоровья малыша врач может назначить дополнительные исследования: анализы крови, мочи, кала и др.
* В 3 МЕСЯЦА ребенка вновь осматривает педиатр и те же специалисты, которые проводили осмотр в первый месяц. Делаются обязательные анализы крови, мочи, кала. Другие обследования в этом возрасте назначаются по показаниям. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок при отсутствии противопоказаний делаются прививки от столбняка, полиомиелита коклюша. Следует помнить, что каждую прививку должен предварять осмотр педиатра.
* В 6 МЕСЯЦЕВ малыша вновь осмотрива-ет педиатр. На этот месяц приходятся последние прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и гепатита. При наличии полиса ДМС ребенок может быть осмотрен отоларингологом, кардиологом, окулистом.
* В 9 МЕСЯЦЕВ кроме педиатра малыша смотрит стоматолог, т.к. нужно контролировать прорезывание и рост зубов. Мама должна получить советы по уходу за полостью рта крохи, научиться следить за формированием прикуса.
* В ГОД помимо визита к педиатру нужно посетить невролога, хирурга и ортопеда. Малышу проводят реакцию Манту, которая позволяет выявить иммунитет к туберкулезу или наличие этой инфекции, а также прививки против кори, эпидемического паротита и краснухи, Является обязательным проведение анализов крови, мочи, кала на яйца глистов.

You must be logged in to post a comment Login